Vestibularisschwannom

En vestibularisschwannom kalles også neurinoma eller aucusticusneurinoom. Det er en sjelden svulst som ligger i broen området. Dette er en plass i skallen som ligger mellom tinningbenet, hjernestammen og små hjerner. Vestibular schwannomer er godartede og vanligvis vokser sakte. Imidlertid kan veksten av svulsten eller omkringliggende strukturer, slik som nerver kommer under trykk, som til slutt kan føre til livstruende symptomer. Svulsten er i de fleste tilfeller ut fra det vestibulære nerve. De vestibulære schwannomer kan være en del av autosomal dominant genetisk lidelse nevrofibromatose type 2. Det er flere behandlinger for denne svulsten som mulig, inkludert vaktsom venter, strålebehandling eller kirurgi.

Symptomer

I de fleste tilfeller går vestibularisschwannom ut av Schwann celler, eller de endogene nevrale fibroblaster av vestibulære nerve. Schwann cellene danner foringsrøret, eller det beskyttende lag av nerven. Vestibular nerve er også kjent som likevekts nerve. Når symptomene på vestibularisschwannom deretter høre vestibulære lidelser. Men gjennom samme kanal som vestibular nerve driver også cochlea nerve. Fordi disse nervene av tumorvekst kan komme under press, kan hørselstap også forekomme. Som svulsten vokser ytterligere, andre nerver, slik som trigeminal nerve og ansiktsnerven komme under trykk. Disse hjernenerver gi følelse i ansiktet og retning av ansiktsmusklene. Dette kan føre til problemer selv i mimikk av ansiktsmusklene og smerter i kinnet forekomme. Alle disse kommer hjernenerver på begge sider, foran, men bare nerven ved siden av tumoren er selvfølgelig påvirkes. De ovennevnte symptomene oppstår så bare på den berørte side. De første symptomene som oppstår i vestibularisschwannom er vanligvis hørselshemmede på den ene siden, tinnitus og svimmelhet. Dersom svulsten har vokst meget langt, kan det gjøres ved tilstedeværelsen av tumor oppstår en forstyrrelse i sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. Drenering av cerebrospinalvæske kan hindres, slik at det fortsatt er et overskudd i hjernen. Dette gir symptomer som hodepine, nedsatt syn, oppkast og tretthet. Dessuten kan tumor gi trykk på hjernestammen, slik at kontroll av viktige kroppsfunksjoner blir forstyrret. Svulsten eller godartet, men kan gjøre det ved vekst forårsake livstruende konsekvenser.

Arvelighet

Den vestibularisschwannom er vanligvis ikke arvelig. Men i noen tilfeller er en manifestasjon av tumor nevrofibromatose type 2. Dette er en autosomal dominant arvelig sykdom, som starter på et tidlig alder, og er karakterisert ved godartede tumorer i hjernen, inkludert så schwannom. Pasienter med denne sykdommen har på kroppen kaffe fargede flekker og nevrofibromer, små vortelignende utvekster.

Behandling

Som beskrevet ovenfor, vokser svulsten meget langsomt, og noen ganger ikke i det hele tatt. Derfor kan det velges i noen tilfeller, vaktsom venter, eller utgangspunktet gjøre ingenting bortsett holde et tett øye på veksten av svulsten. Dette kan selvfølgelig bare i tilfelle av en forholdsvis liten svulst fulgt av ingen eller svært få symptomer. De vil gjøre en årlig MR-undersøkelse av hodet, som avgjør om og hvor raskt svulsten vokser og om det er nær viktige strukturer i hjernen. Dersom det velges å behandle direkte, er det to mulige behandlinger, nemlig, strålebehandling eller kirurgi. I radioterapi, er svulsten bestråles ved hjelp av meget nøyaktige stereoradioterapi. Hvis valgt for et kirurgisk inngrep, kalt en vestibularisschwannoomextirpatie, svulsten er kirurgisk fjernet av en lege eller nevrokirurg. Risikoen for begge behandlingene er en skade på cochlea nerve, noe som kan føre til permanent skade på hørselen. I tillegg til ansikts nerve, rørende ansikts nerve skade, som helt eller delvis kan miste sin funksjon og ansiktsmusklene kan bli lammet.
(0)
(0)

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha