Hva skjer etter hjertestans? Kjøling kan litt mindre

Den som ender opp etter en hjertestans i intensivavdelingen på sykehuset, blir avkjølt for å forhindre hjerneskade.

MCL i Leeuwarden deltok i en stor internasjonal studie i behandling av denne pasientgruppen. Resultatene er presentert i en artikkel i det prestisjetunge amerikanske avisen The New England Journal of Medicine.

Egentlig er det en liten gruppe pasienter, sier nevrolog-intensivist Michael Cooper av MCL og leder av den nederlandske Resuscitation Council. Fordi en hjertestans utenfor et sykehus i halvparten av alle tilfeller umiddelbart dødelige, fordi det ikke er tid til å bli gjenopplivet.

Intensiven

Den andre halvparten går til sykehuset. Noen ganger til CCU, men for det meste til intensiven fordi de er i samme båt. Half overlever, men av de som overlever vil mest over tid i ganske god stand hjemme. Et svært lite antall havner på sykehjem.

Body Temperature

For mer enn et tiår siden er overlevende fra kjølt hjertestans og bedøvet: gjennom kroppen med en infusjon eller bringe spesiell kjøleteppe tilbake til å bruke ca 33 grader Celsius, og pasienten er i ro, legene i ICU lenger for å lage en prognose.

Cooper: ,, Tidligere pasienten ble satt på en respirator og ble hovedsakelig sett om og når en pasient ville våkne opp ".

Kjøling

Kjøling av kroppen til å inhibere skade på hjernen som sirkulasjonssystemet blir initiert. Hjernene ikke umiddelbart bli ødelagt hvis ute av oksygen - med hjertestans - men særlig når det gjelder oksygen igjen. ,, Det viser flere studier. Det fine med intensivavdelingen her i MCL er at vi er også villig og i stand til å undersøke, "sier Cooper.

Hjertestans

Slektninger av totalt 38 komatøse pasienter velkommen forskningen: ved loddtrekning, ble de tildelt en gruppe der kroppstemperaturen ble redusert til 33 grader, eller i en gruppe der temperaturen ble redusert til 36 grader.

De overlevende ble fulgt, noen ganger før nesten tre år etter hjertestans. ,, Det viste seg at det ikke spilte noen rolle for den gruppen av mennesker om de ble avkjølt til 33 eller 36 grader. Således er temperaturen i seg selv tilsynelatende ikke den viktigste faktor i utvinningen. Oppmerksomheten, sedasjon, gi tid er like viktig. "

Temperatur

At uansett hva lav temperatur, har pasienten en viktig fordel: jo lavere temperatur må slippe, jo raskere det går. Sparer tid er viktig. Og det er enklere å gjøre. Når det gjelder bivirkninger, gjør en temperatur på 33 eller 36 grader spiller ingen rolle.

Ingen store endringer

Resultatene av MCL er lik de i andre sykehus. Det er fint å vite, men det vil ikke føre til noen store endringer på kort sikt, mener Kuiper. ,, Undersøkelsen omhandler kun kjøling på intensivavdelingen. Ikke kult ved ankomst til akuttmottaket, fordi vi har ingen bevis for at kjøling er ikke lenger nødvendig. "

Forsiktig

Cooper vil gi interne forklaringer, men vil også holde foredrag andre steder. Han ønsker å sikre at de gale konklusjoner. ,, Vi må være forsiktig. "Tømmene for mye slakke kan bety bli tolerert høye temperaturer. ,, Det er ikke spesielt. Vi må ikke tilbake til tiden før nedkjøling. "

(0)
(0)

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha